Jak rozpoznat perimenopauzu a proč ji řešit s lékařem

Perimenopauza označuje období před menopauzou, kdy dochází k výraznému kolísání hormonálních hladin a postupným změnám menstruačního cyklu. Bývá zaměňována za začínající přechod, avšak obdobné obtíže mohou mít i jiné zdravotní příčiny. Bez odborného vyšetření nelze stav spolehlivě posoudit a samodiagnostika může oddálit odhalení onemocnění, která s perimenopauzou nesouvisejí.

Jak začíná premenopauza a perimenopauza

Termín premenopauza se někdy používá jako obecné označení období před menopauzou. Perimenopauza pak obvykle popisuje fázi, kdy hormonální změny začínají výrazněji ovlivňovat menstruační cyklus i každodenní fungování. Začátek bývá pozvolný. Cyklus se může zkracovat nebo prodlužovat, krvácení může být silnější či naopak slabší. Tyto změny je vhodné konzultovat s lékařem, protože nepravidelná menstruace může souviset také s poruchami štítné žlázy, chudokrevností, zánětlivými onemocněními, polypy nebo jinými gynekologickými obtížemi.

Jak se perimenopauza projevuje

Mezi časté příznaky patří:

• nepravidelná menstruace,
• návaly horka a noční pocení,
• únava a poruchy spánku,
• podrážděnost, úzkost nebo kolísání nálady,
• zhoršená schopnost soustředění.

Průběh je individuální. U některých žen jsou obtíže mírné, u jiných naopak výrazné. Samotné příznaky však nestačí ke stanovení diagnózy, protože podobné projevy mohou souviset i s jinými zdravotními příčinami. 

Proč samotné příznaky nestačí k určení diagnózy

Věk mezi 40 a 55 lety spolu s typickými obtížemi může na perimenopauzu upozornit, ale sám o sobě diagnózu nepotvrzuje. Základem je gynekologické vyšetření a podle potřeby i laboratorní testy (hormony, štítná žláza a krevní obraz). Bez nich nelze bezpečně rozhodnout o dalším postupu.

Jak se perimenopauza řeší pod lékařským dohledem

Postup není jednotný a vždy se odvíjí od konkrétní situace. Lékař může doporučit:

• sledování a pravidelnou kontrolu obtíží,
• cílenou léčbu jednotlivých příznaků,
• hormonální terapii na základě vyšetření a jasné indikace.

Podpůrná opatření mohou sloužit jen jako doplněk a vždy po konzultaci s odborníkem. Doplňky stravy nenahrazují lékařskou péči a neměly by být považovány za samostatné řešení.

Kdy vyhledat lékaře

Vyšetření je vhodné zejména tehdy, pokud:

• se obtíže zhoršují nebo výrazně zasahují do spánku a psychiky,
• dochází ke krvácení mimo cyklus nebo k velmi silnému krvácení,
• je přítomna bolest,
• si nejste jistá příčinou potíží,
• se objevuje dlouhodobá únava, bušení srdce, výrazné změny hmotnosti nebo nálady.

V těchto případech je nutné vyloučit jiné možné diagnózy.

Perimenopauza je přirozenou součástí života, ale neměla by být bagatelizována. Odpovědný přístup spočívá v časném odborném posouzení a cíleném řešení obtíží. Rádi vám pomůžeme s orientací, základním doporučením a nasměrováním, primárním krokem by však vždy měla být konzultace s lékařem.