Průjem u dětí a batolat – příčiny, léčba a prevence

Průjem patří mezi nejčastější trávicí obtíže dětského věku. Může být projevem lehké infekce, změny stravy, ale i závažnějšího onemocnění. Největší riziko představuje ztráta tekutin a minerálů, která může u kojenců a batolat nastat velmi rychle.

Hlavní poznatky:

• Průjem u dětí a kojenců je častý, obvykle krátkodobý problém způsobený infekcí, změnou stravy nebo reakcí na antibiotika.
• Největším rizikem je dehydratace, která se u malých dětí může rozvinout velmi rychle.
• Při průjmu je zásadní doplňovat tekutiny a pokračovat v běžné výživě (kojení se nepřerušuje).
• Pomoci může podpora střevní mikroflóry probiotiky a šetrná strava.
• Pokud průjem trvá déle než několik dní nebo je stolice vodnatá či zapáchající, je nutné kontaktovat pediatra.

Jak vypadá průjem u kojenců

U novorozenců a plně kojených dětí je stolice přirozeně měkká až řídká, a proto bývá těžké poznat, zda jde o průjem. O skutečném průjmu mluvíme tehdy, když je stolice:

• vodnatější než obvykle,
• objevuje se více než 3–5× denně,
• má nezvyklou barvu nebo zápach.

Co znamenají různé barvy stolice

Nejčastější příčiny průjmu

1. Virové infekce (rotaviry, noroviry) – způsobují většinu akutních průjmů u malých dětí.
2. Bakteriální infekce (Salmonella, E. coli, Campylobacter) – častěji u starších kojenců, typicky zapáchající nebo hlenovitá stolice.
3. Potravinová nesnášenlivost – např. laktózová intolerance, celiakie.
4. Změna stravy nebo zavádění příkrmů.
5. Reakce na antibiotika – narušení střevní mikroflóry.
6. Zoubkování, stres nebo přehřátí.

Co na průjem u miminek a batolat 

1. Doplňte tekutiny 

Základem léčby je rehydratace. Kromě kojení můžete použít rehydratační roztoky dostupné v lékárně – např. Kulíšek® nebo Enhydrol®. Podávají se po malých dávkách, ideálně po každé řídké stolici (cca 10 ml/kg hmotnosti). 

2. Pokračujte v běžné výživě

Kojení se nepřerušuje. U dětí na umělé výživě je vhodné pokračovat ve stejné receptuře, jen častěji a v menším množství. Vynechávání mléka obvykle není nutné. 

3. Podpořte střevní mikroflóru

Probiotika, např. BioGaia® Protectis nebo Lactobacillus reuteri, mohou pomoci zkrátit trvání průjmu a obnovit rovnováhu střevní mikroflóry. 

4. Volte lehkou stravu (u starších dětí)

Vhodná je rýže, mrkev, banán, jablko nebo suchary. Vyhněte se tučným, smaženým a sladkým jídlům.

Průjem u batolat – jak dlouho trvá a co sledovat

U starších kojenců a batolat průjem obvykle odezní do 3–5 dnů. Pokud však dítě zvrací, má horečku, zapáchající průjem nebo příznaky dehydratace (suché sliznice, malátnost, málo moči), je nutné vyhledat lékaře.

Doporučení: U dětí mladších 6 měsíců konzultujte každý případ průjmu s pediatrem, zejména pokud jde o vodnatý průjem u novorozence.

Jak předcházet průjmům u dětí

• Důsledně myjte ruce po přebalování i před jídlem.
• Lahvičky, dudlíky a savičky vyvařujte nebo sterilizujte.
• Při užívání antibiotik doplněte probiotika.
• Při cestování dbejte na bezpečné zdroje vody.
• U kojenců podporujte kojení, které posiluje imunitu.

Péče o pokožku při průjmu

Řídká stolice často dráždivě působí na pokožku zadečku. Po každém přebalení proto dítě omyjte, osušte a ošetřete ochranným krémem proti opruzeninám. Např. Bepanthen® Baby mast či Sudocrem® pomáhají vytvořit ochranný film.

Shrnutí

Průjem u kojenců a batolat je běžný, ale vyžaduje pečlivé sledování. Klíčové je zabránit dehydrataci, doplnit probiotika a zachovat šetrnou výživu. Pokud se stav dítěte nezlepšuje nebo se přidají závažné příznaky, je nutné kontaktovat pediatra.

V Lékárně Šluknov vám poradíme s výběrem vhodných rehydratačních roztoků, probiotik a přípravků pro citlivou dětskou pokožku, které pomohou zvládnout průjem bezpečně a šetrně.